出场专家

医院妇科内分泌科副主任丁雪蕾

因环境恶化及各种危险因素的增多，“胎停育”成为很多孕妈妈的伤心事。医院，当王女士再次从医生口中听到这个词时，已经历过4次胎停育的她几近崩溃。据了解，胎停育临床上也被称作“稽留流产”，是指宫内孕胚胎发育到一定阶段死亡而停止继续发育，导致在28周以前的妊娠终止。

因有过4次胎停育史，王女士的病情很复杂，存在甲状腺炎、甲状腺功能减退、血小板聚集度高等问题，十分不利于其妊娠过程。为此，医院妇科内分泌医生、产科医生通力合作，应用各种专业技术与方法来预防产科并发症，最终使王女士安全度过了整个孕期。现在，这位孕妈妈顺利分娩，体重克健康女宝让一家人收获了满满的幸福。

医院妇科内分泌科副主任丁雪蕾介绍，如果准妈妈停经已经大于6周，但宫腔内没有发现妊娠囊；或妊娠囊已经变形，没有张力；在妊娠囊直径超过4厘米的情况下，却看不到胎芽；胎芽超过1.5厘米却看不到胎心搏动；或是通过常规检查发现原本正常的胎心消失了，都可能被诊断为胎停育。

不过，准妈妈不必整个孕期都对胎停育忧心忡忡。80%的胎停育发生在妊娠12周以前，其中更多的发生在8周以前。如果胚胎染色体本身没有问题，胎儿发育器官也没有异常，在怀孕15周以后发生胎停育的可能性只有0.6%。但即使几率很小，准妈妈们还是要警惕胎停育的发生。

丁雪蕾指出，怀孕12周以前很难做到在家中监测胎心，准妈妈可以通过观察孕早期的恶心、呕吐等妊娠反应或是乳房胀痛的症状是否持续、是否突然减弱或消失来尽早发现胎停育的问题。

如果出现阴道出血或强于月经的剧烈下腹痛，就需要及时就医，检查胎儿是否异常。

实际上，胎儿一旦停止发育，胎心消失，就没有再保胎的必要了。胎停育后，胚胎会释放出一些物质，导致母体的凝血功能异常。对于胚胎没能自然排出的准妈妈，如果不及时将妊娠组织从宫腔内清除，可能造成大出血或不完全流产等严重后果。长期未排出的胚胎一旦肌化，想要清除干净，对子宫内膜的创伤也会非常大，影响到未来的再次怀孕。

此外，在胎停育流产后，至少要来3次月经后，才能准备再次怀孕。如果准妈妈年龄不大，也没有其他因素的影响，能够多休养一段时间，让子宫得到更充分的恢复会更好。

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编辑：王依

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